Cách khử trùng vết thương

Quy trình sát khuẩn vết thương

Nhận định tình trạng vết thương

Vết thương được chia ra thành nhiều loại và tùy vào từng loại mà cách thay băng khác nhau. Vì thế trước khi thực hiện các bước thay băng cho vết thương bạn cần phân biệt được rõ các loại và nhận định được tình trạng hiện tại. Đây là một kiến thức cơ bản của ngành điều dưỡng.

Tình trạng vết thương sạch

  • Vết thương có khâu: mép vết thương phẳng, các chân chỉ không có dấu hiệu bị sưng hay đỏ.
  • Vết thương không khâu: vết thương không có dấu hiệu sưng tấy hoặc đang trong quá trình lên da non.

Tình trạng vết thương nhiễm khuẩn

Đặc điểm chung của vết thương nhiễm khuẩn rất dễ nhận thấy đó là hiện tượng sưng tấy tại vết thương và người bệnh có thể có dấu hiệu sốt.

  • Vết thương có khâu: xung quanh vết thương đỏ, sưng tấy, chân chỉ đỏ hoặc thậm chí bị loét ra.
  • Vết thương không khâu: xung quanh vết thương sưng tẩy đỏ, trong vết thương có mủ và có thể có tổ chức hoại tử.

Chuẩn bị cho quy trình thay băng rửa vết thương

Đối với người bệnh

  • Chuẩn bị tâm lý cho bệnh nhân và người nhà để cùng hợp tác trong quá trình thay băng rửa vết thương: thông báo lịch thay băng, động viên an ủi bệnh nhân nếu như họ quá lo lắng, giải thích cặn kẽ về mục đích của quá trình thay băng rửa vết thương.
  • Để bệnh nhân nằm hoặc ngồi thoải mái, lộ vùng cần thay băng.

Đối với người chăm sóc

  • Người chăm sóc cần làm sạch tay sau đó lau khô bằng khăn sạch. Đeo găng tay vô trùng.
  • Chuẩn bị tất cả các dụng cụ cần thiết một cách đầy đủ và nhanh chóng nhất.
  • Bình tĩnh thao tác.

Chuẩn bị dụng cụ

Hộp đựng dụng cụ cần có những đồ cần thiết sau đây:

Tầng 1:

  • 1 hộp đựng gạc vô khuẩn bao gồm gạc lớn, gạc nhỡ và gạc nhỏ (gạc thấm)
  • 1 lọ căm panh và panh vô trùng.
  • 1 hộp dụng cụ vô khuẩn bao gồm: 1-2 kẹp phẫu tích, 2 kẹp kocher, 1 kéo.
  • 1 lọ betadine
  • 1 lọ cồn 70 độ.
  • 1 lọ ête, betadin
  • 1 chai NaCl 9 0/0
  • 1 lọ oxy già, nitrat bạc 0,2%
  • Thuốc đỏ, thuốc tím, xanh metylen, dầu cá.

Tầng 2: Chuẩn bị 1 khay sạch đựng:

  • Bơm tiêm, kim tiêm để gây tê nếu có cắt lọc tổ chức hoại tử.
  • Nilon lót khi thay băng
  • Túi nilon nhỏ
  • Găng tay sạch
  • Băng dính
  • Kéo cắt băng
  • Băng cuộn
  • Túi hậu môn nhân tạo trong trường hợp cần dùng đến.

Tầng 3:

  • 1 chậu đựng dung dịch khử khuẩn.
  • Cốc nhỏ: 2-3 cái.
  • Xô đựng rác thải y tế trong có lót nilon màu vàng.

Nguyên tắc sát trùng vết thương

– Loại bỏ dị vật, mô giập: bất kỳ vết thương nào cũng có sự hiện diện của vi khuẩn, do đó loại bỏ mô giập, lấy sạch máu tụ, dị vật là cắt đứt nguồn cung cấp thức ăn cho vi khuẩn; luôn giữ tình trạng vô khuẩn, tránh đem thêm vi khuẩn mới vào.

– Mở rộng vết thương dẫn lưu tốt: sự ứ đọng dịch, máu cũ, dị vật,… cung cấp thức ăn cho vi khuẩn. Sự ứ dịch làm mô vết thương không có khả năng tăng sinh mô hạt. Vì thế cần dẫn lưu dịch thật tốt để kích thích mô hạt mọc đẩy nhanh quá trình lành vết thương.

– Giúp vết thương mau lành: Bất kỳ vết thương nào cũng có hàng rào bảo vệ nên khi chăm sóc vết thương điều dưỡng không nên phá huỷ hàng rào tự vệ đó như: tránh làm tổn thương vùng xung quanh vết thương, không luôn chạm tới vết thương; thay băng thường xuyên không đúng kỹ thuật, như tháo băng cũ cũng là hình thức tổn thương mô hạt vừa hình thành và như thế chúng ta vừa tạo thêm cho người bệnh một vết thương mới. Dung dịch sát khuẩn là hàng rào bảo vệ tránh vi khuẩn xâm nhập nhưng nó cũng có nguy cơ làm tổn thương mô hạt nên không dùng dung dịch sát khuẩn bôi lên vết thương nếu không có chỉ định. Vết thương luôn tiết dịch nên việc giữ ẩm vết thương là cần thiết nhưng không phải là làm ướt vết thương, do đó điều dưỡng cần thay băng khi thấm ướt. Khi có vết thương, người bệnh rất đau, điều dưỡng chú ý tránh làm đau người bệnh khi thay băng, nên thực hiện thuốc giảm đau trước khi thay băng nếu nhận định vết thương có thể làm người bệnh đau.

Khử trùng vết thương bằng gì

Dùng tỏi sát trùng vết thương

Tỏi là nguyên liệu phổ biến trong bếp của mỗi gia đình. Ngoài những công dụng tuyệt vời trong ẩm thực, tỏi còn được xem là dược liệu kháng viêm, cầm máu hiệu quả.

Để áp dụng cách chữa lành vết thương bằng tỏi, bạn hãy cắt nhỏ hoặc giã nát 2-5 tép tỏi rồi cho thêm một ít nước hoặc mật ong vào tạo nên hỗn hợp sền sệt. Sau đó, bạn bôi trực tiếp hỗn hợp này lên vết thương.

Cuối cùng, bạn dùng băng gạc khô băng lại. Lưu ý, bạn không nên băng vết thương quá chặt. Hoạt tính trong tỏi có thể khiến da bạn bị bỏng. Vì thế, bạn cần kiểm tra vết thương thường xuyên và thay mới phần tỏi và băng gạc mỗi ngày.

Dùng mật ong sát trùng vết thương

Mật ong rất hiệu quả trong việc tiêu diệt vi khuẩn để giúp vết thương nhanh lành hơn. Theo Brightside, nhiều nghiên cứu khoa học đã chứng minh mật ong có khả năng kích thích hệ thống miễn dịch trong cơ thể. Từ đó, nó đẩy nhanh tốc độ phục hồi và kiểm soát tình trạng viêm nhiễm trên da.

Để áp dụng cách chữa lành vết thương bằng mật ong, bạn hãy thoa một lớp mật mỏng lên vết thương rồi che nó lại bằng băng gạc sạch. Lưu ý, bạn cần đảm bảo loại mật ong bạn đang sử dụng là mật ong nguyên chất.

Nghệ sát trùng vết thương

Nhiều người cho rằng khi bị vết thương phần mềm thì bôi nghệ ngay càng sớm càng tốt để không bị sẹo. Tuy nhiên, theo nhà chuyên môn, quan niệm đó không đúng.

Theo lương y Vũ Quốc Trung, bôi nghệ vào vết thương (vừa mới bị) sẽ rất nguy hiểm, dễ gây dị ứng, có thể làm vết thương thêm trầm trọng; hoặc gây loét vùng da non tại vết thương. Khi vết thương chưa kịp kéo da non, nếu ta bôi nghệ vào sẽ khiến vết sẹo sau này đen bóng lại. Nguy cơ bị thâm bóng cũng rất cao khi vết thương vừa lên da non.

Còn chuyên gia da liễu, bác sĩ Võ Thị Bạch Sương thì thông tin, về mặt y học cổ truyền nghệ được sử dụng nhằm mục đích chính là hỗ trợ trị đau dạ dày, tăng giải độc cho gan, giúp thông mật và diệt khuẩn ngoài da. Trước đây, khi chưa có các loại kháng sinh bôi ngoài da, việc bôi nghệ tươi giúp diệt một số ít vi khuẩn trên da. Khi không bị nhiễm trùng, vết thương sẽ kéo miệng và lành từ từ. Về sau này khoa học phát triển, có nhiều phương pháp hơn. Cần lưu ý, nếu mài nghệ không sạch (cách dân gian hay mài trước khi thoa nghệ lên vết thương) sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng vết thương. Cũng như một số chất, nghệ cũng có thể gây dị ứng cho một số người.

Theo lương y Huỳnh Văn Quang, nghệ có tính sát trùng, làm lành sẹo, nhưng không được thoa nghệ khi vết thương hở (chưa lành), mà nên thoa nghệ khi vết thương đã kéo da non (cảm giác ngứa ở vết thương). Và nên dùng nghệ xà cừ (loại nghệ khi cắt lát có ánh sáng chiếu vào thấy lấp lánh giống xà cừ) cho vết thương thì tốt hơn. Rửa sạch củ nghệ tươi, dùng dao sạch cắt lát, áp vào vết thương, không cần giã hay mài.

NHỮNG YẾU TỐ NGUY CƠ GÂY NHIỄM TRÙNG VẾT MỔ

Tại chỗ: Ô nhiễm, dị vật, kỹ thuật khâu có sai sót, mô mất sinh lực, tụ máu, nhiễm trùng từ trước, vị trí nơi giải phẫu ở vùng thiếu máu nuôi hay đang có sự hiện diện của vi khuẩn khi đóng vết mổ: thường do vi khuẩn Staphy-lococcus aureus. Vết thương do tỳ đè, do bệnh tiểu đường; do kỹ thuật giải phẫu như vết thương hở đóng chậm, mô giập nát rộng, vết khâu căng, vết thương có dẫn lưu.

Toàn thân: Suy kiệt, mất nước, thiếu máu, thiếu dinh dưỡng, tuổi cao, béo phì, choáng, có bệnh mạn tính kèm theo, suy hô hấp, suy tuần hoàn, ung thư, thuốc, sự trì hoãn trước mổ kéo dài, phẫu thuật kéo dài.

 

 

 

 

Tag: xịt chó cắn nhật tiếng anh bột baking soda ngã xe té hướng trẻ em kem bf-6 sao mèo povidine phòng rượu răng sơ sâu bó nhiêu muối chảy mưng nhẹ bảng chiều giòi thời ưu tiên

About admin